生活與法律-設置司法精神病院的必要性

法律問題Q＆A：

Q：為什麼要設立「司法精神病院」？
A：
因今年（民國109年）4月及8月間，法院接連判決殺警案、弒母案兩件具精神障礙者之被告，涉犯殺人無罪，但應接受監護宣告之強制治療，然而目前比較欠缺除能提供專業醫療、社工輔導、職能治療或心理諮商之醫療資源，又能兼顧高度安全戒護之醫療院所，作為強制治療之處所，所以今年6月18日起至7月間，由行政院林政務委員萬億負責主持統籌，召集衛福部及法務部進行跨部會會議，研商司法精神病院之場址與相關設施之建置。

Q：現行法制下，對於判決無罪的精神障礙者，有何處置措施？是否有修法規劃？
A：
1、刑法第87條第1項、第3項規定：因刑法第19條第1項之原因而不罰者，其情狀足認有再犯或有危害公共安全之虞時，令入相當處所，施以監護；監護期間為5年以下，但執行中認無繼續執行之必要者，法院得免其處分之執行。
進而如因精神障礙導致犯罪時，喪失行為之辨識能力而判決無罪時，承審法官得依刑法第87條第1項、第3項規定，給予被告監護宣告，並令入相當處所接受強制治療。
2、由於依據現行法規定，強制治療期間僅為5年以下，恐無法達到治療效果，故法務部已著手修正刑法有關監護處分之規定，亦即有關監護處分之期限，雖仍維持5年以下期間不變，但檢察官得逾期限屆滿前，視必要情況，向法院聲請延長3年期限，且次數不限，直到行為人沒有再犯之虞為止。

Q：設立司法精神病院的困境為何？
A：
不同於一般精神病患者，具有精神障礙者之犯罪行為人，主要涉及的不只是有疾病問題，還有犯行問題，故在病房以單純醫療模式無法處理，況且可能產生威脅到工作人員，並難以管理的情形，因此大部分的醫院會害怕這樣的個案入院；另外，由於「鄰避效應」，不管設在哪裡，住在當地的民眾都會抗議，但若是在偏遠地方，又可能會面臨請不到工作人員的難題。
司法精神醫院設置，須結合相關部會資源，將專業醫療注入及保護監督引入，因涉及跨部會權責，刻正積極辦理中，行政院亦全力支持設置經費，將深入了解可做為監護處分執行處所之病房環境、硬體設施、人力配置、安全管理、醫療處置與費用、執行狀況等問題，據以作為後續設置之參考。未來法務部在行政院全力支持下，將與衛生福利部依權責分工，充分合作，加速完成司法精神醫院各項籌設工作及相關配套措施。